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Noticias

24/11/2023 - 12:16 General
El 24 de noviembre, tiene lugar el Black Friday, que siempre se celebra el último viernes del mes de noviembre. Con origen en Estados Unidos, ha trascendido fronteras para convertirse en un día de descuentos masivos, en muchos casos los más grandes del año, que dan el pistoletazo de salida a las compras navideñas. Pero este tipo de días generan muchas preocupaciones en los especialistas, debido a su carácter compulsivo. Jaime del Corral, psiquiatra de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, afirma que, si hay una problemática con el consumo, conviene abordarlo como se hace con las adicciones ya que, “aunque no son consideradas como tal, sí mantienen muchas similitudes con ellas”.

Según las clasificaciones oficiales de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las compras no se consideran una adicción, sino que se clasifican dentro de los trastornos de control de los impulsos.

Como señala Del Corral, “se han observado tendencias psicológicas y activaciones cerebrales que recuerdan a las de adicciones pero técnicamente no existe adicción a las compras”.

“Por ello –añade-, las personas que padecen adicciones u otros problemas de control de impulsos son las más propensas, así como quienes padecen alguna forma de sufrimiento mental”.

¿De qué se aprovechan campañas como “Black Friday”?

El psiquiatra nos explica que las campañas de rebajas se nutren de dos sesgos muy comunes en las personas. Por un lado, la llamada “Ilusión de pérdida de oportunidad”, que consiste en la experimentación de malestar cuando dejamos escapar algo, y que va más allá de la necesidad. Por otro, el de “principio de escasez”, según el cual lo que escasea nos parece mejor, y la situación de grandes rebajas también genera esta sensación. Además, la compra supone una vivencia de ganancia privada, de estatus social y de compensación de complejos. 

“De este modo –explica el psiquiatra-, el cerebro aprende a generar una fuerte recompensa ante las compras, que generan una intensa respuesta química, es decir, elevan la dopamina, que genera sensación recompensa y deja una huella en la motivación futura. También se ha observado que se elevan los niveles de oxitocina. La oxitocina es el mediador del apego y la confianza, de modo que se crea una relación emocional con la marca, el vendedor, etc…”.

Planificar para prevenir

Para prevenir comportamientos indeseados –aconseja Del Corral-, es bueno planificar las compras con antelación y no actuar en función de los estímulos publicitarios. “Se recomienda alejarse de aquellos elementos que favorecen la secuencia de acciones de la compra”.

Se deben evitar las circunstancias en las que habitualmente se han realizado las compras (por ejemplo evitar los anuncios, no consultar páginas web de productos, no visitar tiendas….). También es útil establecer mecanismos de control externo (desde clausurar suscripciones hasta anular tarjetas de crédito) que limiten las posibilidades de comprar. “En función de la magnitud del problema, se tomarán medidas más o menos intensas”, aclara el experto.

Cambio en el patrón de consumo

Jaime del Corral alerta de que se están incrementando los casos en los que aparece este Trastorno de Control de los Impulsos debido a que la tecnología permite comprar más y más fácilmente cada vez mediante medios de pago muy accesibles y una publicidad muy elaborada y dirigida de forma personalizada.

10/10/2023 - 12:17 General

“Hace quince días que mi hija ingresó en la Clínica Nuestra Señora de La Paz y todo lo que estamos viviendo me ha hecho plantearme qué estaría pasando si mi hija siguiera en casa, si habría hecho algo de riesgo para ella”, comenta Sandra (nombre ficticio), madre de una usuaria de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, perteneciente a la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, que con apenas 13 años ha ingresado con un cuadro depresivo.

“Cuando piensas en una hospitalización por cuestiones de salud mental a tu mente llegan imágenes de las películas, como una habitación acolchada de blanco y una camisa de fuerza y esa idea me hizo sentir miedo. Por eso cuando estaba en Urgencias y nos miramos mi hija y yo y acepté su ingreso, pensé que la estaba enterrando en vida. Sin embargo, cuando la enfermera nos sonrió al llegar a la Clínica Nuestra Señora de La Paz, cuando los profesionales me miran y hablan conmigo, me doy cuenta de que las cosas no son como imaginaba”. Sandra expresa así cómo el estigma que existe en torno a los trastornos mentales y los centros hospitalarios especializados pueden llegar a afectar a una madre ante la idea de ingresar a su hija.

“Cuando me propusieron internarla pensé que yo no supe ver la gravedad que esta profesional estaba viendo” se sincera Sandra. Algo parecido piensa su marido. “He repasado en mi cabeza las cosas que hemos dicho por si le hubiéramos podido decir algún mal comentario que le hagan estar así”.  Él expresa su dolor por desprenderse de su hija en este momento “pero también paz por saber que en la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios estará bien atendida”.

Aumento del trastorno mental en adolescentes

Según el Informe de la Sociedad de Psiquiatría Infantil/Asociación Española de Psiquiatría, el incremento del diagnóstico del trastorno mental en adolescentes tras la pandemia (datos de 2022) es del 47 por ciento.

Como señalan los profesionales de la Unidad de Hospitalización Infanto-Juvenil de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, algunas de las causas de este aumento podrían encontrarse en las dificultades relacionales, en la exposición tras el periodo de confinamiento o en la presión sobre rendimiento, entre otras. Por ello, es tan importante el diagnóstico precoz y la reducción del estigma en todo lo relacionado con la salud mental. 

Sobre la importancia de una intervención temprana como predictor de recuperación y mejoría, los profesionales de la unidad abogan por varias actuaciones tales como las campañas de divulgación y concienciación, dirigidas y supervisadas por especialistas, y la formación a docentes para detección de señales de alarma y factores de riesgo.

Como explica el director médico de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, Álvaro Pico, es muy importante el uso de los diferentes recursos asistenciales, tales como el tratamiento ambulatorio psicológico/médico, , la atención intensiva ambulatoria, los hospitales de día y la hospitalización en momentos de crisis (cuidados del paciente, soporte a familiares, importancia de psicoeducación, etc). 

“La situación de crisis que se vive en la actualidad genera una escasez de los recursos ambulatorios que han motivado un incremento del número de camas de hospitalización, alerta el director médico. Sin embargo, esto no se ha visto acompañado de un incremento suficiente de los recursos ambulatorios que aseguren una continuidad de tratamiento, lo que limita la recuperación y parece condicionar una mayor tasa de reingresos. Por ello, es necesario seguir implementando recursos ambulatorios para intentar sostener al paciente y familia en un entorno normalizado. Además, es fundamental el trabajo conjunto con servicios sociales, dada la alta incidencia de problemática socio-familiar en las situaciones más graves y complejas”.

Incremento de las tentativas o suicidios consumados en adolescentes

El suicidio es la primera causa de muerte (total, previa no natural) en el perfil de personas entre 12 y 29 años. En el periodo 2019-2021 ha habido un incremento de la mortalidad total en un 32,35 por ciento.

El plan de prevención del suicidio de la Comunidad de Madrid previsto para el periodo 2022-2026 destaca el papel de este tipo de unidades de hospitalización y su coordinación con recursos extrahospitalarios, así como la utilidad de la red de Salud Mental en el abordaje multidisciplinar y las campañas de prevención e información ya comentadas. 

La humanización en Salud Mental

Durante este proceso de hospitalización Sandra valora positivamente la asistencia recibida en la Clínica Nuestra Señora de La Paz, donde la llaman todos los días, la informan y la tienen en cuenta en todo momento. “No me imaginaba que me preguntarían a mí cómo estamos nosotros y cómo estamos llevando esto.Y he de reconocer que esto nos ayuda muchísimo, ya que no está siendo fácil para nosotros”.

Algo en lo que coincide su marido, quien siente estar recibiendo un servicio humanizado. “Con la carga de trabajo que deben de estar teniendo, atienden el proceso de cada uno de los pacientes y sus familiares de forma personalizada”.

10/07/2023 - 22:00 General
formacion institucional, san juan de dios

Entre los días 6 y 23 de junio, ha tenido lugar, en las instalaciones de la Clínica, la formación institucional local, nivel 1, a los trabajadores.

Seis han sido los colaboradores que, de distintas áreas de la Clínica tales como administración y área asistencial, han conocido y profundizado más sobre el lugar en el que trabajan y, sobre todo, sobre los valores de la Institución a la que pertenecen.

Colaboradores de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, con años de demostrada trayectoria en su quehacer diario, han explicado aspectos clave como la misión, visión y valores, la misión de la Orden en el mundo, la Hospitalidad, los ámbitos de actuación, etc. Esta formación también contó con las presentaciones de la directora gerente, Elvira Conde, y el consejero delegado, Calixto Plumed O.H.

Agradecemos a los profesionales su generosidad compartiendo sus conocimientos y su tiempo con el objetivo de dar a conocer la gran familia hospitalaria a la que pertenecemos.

06/06/2023 - 15:36 General
medio ambiente, san juan de dios, día mundial

El 6 de junio se conmemora cada año el Día Mundial del Medio Ambiente y en la Clínica también queremos recordarlo.

Nuestros jardines son un claro ejemplo de lo importante que es la naturaleza para todos nosotros. Además, en las diferentes unidades se trabaja regularmente por la conservación del planeta y la impotancia del reciclaje entre otras cuestiones similares.

23/06/2023 - 15:25 General
Reunión Bioética

En junio tuvo lugar, en el Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos, una de las reuniones del Comité de Ética Asistencial de la Unidad Territorial III de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios Provincia de España.

Colaboradores del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos, del Hospital Fundación Instituto San José, del Hospital Universitario San Rafael y compañeras de la Clínica Nuestra Señora de La Paz trabajan por defender y cuidar los valores de la institución en cada una de las decisiones tomadas.

03/07/2023 - 12:39 General

Durante elm es de junio, un año más, ha tenido lugar la Semana Cultural en la Clínica. Una semana que el "mal" tiempo ha alargado un poquito más para disfrutar todos juntos. Este año, el tema elegido ha sido "La vuelta al mundo en 80 días".

Desde el Comité de Eventos se ha hecho un gran trabajo. Desde pensar y organizar la semana hasta conseguir que los usuarios se implicaran en todo el proceso.

También han conseguido que día a día se realizaran las actividades en todas las unidades, animando a la participación del resto de colaboradores para conseguir un mayor éxito. Desde aquí agradecer a todos los que lo han hecho posible y animar la presencia de más compañeros en el futuro.

Unos días cargados de trabajo pero que son recompensados al ver lo bien que se han sentidos los residentes de las diferentes unidades.

07/03/2023 - 13:46 General
san juan de dios, actividades, programa

El día 8 de marzo celebramos en la Clínica Nuestra Señora de La Paz y en toda la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios un día muy importante, el día de nuestro patrón.

Por ello, desde el Comité de Eventos de la clínica se han creado diferentes actividades para celebrar este día y dar a conocer la importante labor de nuestro fundador.

Desde finales del mes de febrero se han impartido conferencias sobre la vida y obra del santo. También desde hace meses, colaboradores de la clínica, sobre todo desde áreas como animación sociocultural y terapia ocupacional, se está trabajando con los usuarios en diferentes motivos decorativos, obras de teatro y todo tipo de manualidades.

Estas actividades, en coordinación con el Servicio de Atención Espiritual y Religiosa (SAER) y el resto de profesionales del centro, son una importante terapia para los residentes.

Desde la clínica, se invita a todos a ver la exposición recogida en el hall y en la cafetería y a adquirir los productos, también hechos por los usuarios, vendidos el miércoles día 8 en el mercadillo solidario. Todo lo recaudado irá destinado a la obra social.

22/02/2023 - 12:36 General
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A finales del mes de febrero en la clínica tuvimos la visita canónica del Superior General de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, el Hermano Jesús Etayo O.H., acompañado del secretario del encuentro, el Hermano Ramón Castejón O.H.

Durante la primera parte de la jornada, aprovechó para reunirse con el Comité de Dirección y los coordinadores para, posteriormente, conocer las instalaciones y a algunos de los colaboradores que estaban desarrollando su labor en las diferentes plantas.

Además, durante su visita, quiso conocer las diferentes áreas de trabajo que dan servicio en la clínica, más allá de lo asistencial. Porque, si de algo se enorgullece la Clínica, como el resto de centros de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, es la atención integral y humanizada a la persona, contemplando todas las esferas del ser humano.

Por ello, durante la segunda parte de la visita, pudo charlar con:

- Los equipos de Pastoral, Bioética, Misión Compartida y la Comisión de Humanización
- El equipo de Solidaridad y los voluntarios
- Los trabajadores de la clínica

Para finalizar, una oración por los que más lo necesitan y por continuar con la labor de nuestro fundador.
Un placer escucharle y sentir la gran labor por la que los Hermanos de San Juan de Dios llevan siglos trabajando.

07/11/2022 - 08:21 General

La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios está realizando el proyecto europeo REVIVAL para potenciar las habilidades culturales y creativas de personas adultas con discapacidad y su inclusión a través del teatro.

En esta línea, San Juan de Dios ha puesto en marcha un proyecto de creación artística titulado “El teatro de la vida” que tiene como objetivo luchar contra el estigma. Se trata de un proyecto compuesto por jóvenes de entre 18 y 25 años con y sin trastornos de salud mental procedentes de centros de San Juan de Dios en España y de otros centros educativos colaboradores.

La Orden trabaja en diferentes programas de sensibilización como visitas a centros educativos de las propias personas con enfermedad mental para derribar barreras como el miedo y visibilizar que pueden vivir en comunidad, además de llevar a cabo iniciativas en las que el protagonismo es para las personas con este tipo de enfermedades.

Potenciar la salud mental pasa por potenciar la visibilidad de sus consecuencias, cambiar las miradas y transformar esas realidades que, por desconocimiento, producen discriminación y rechazo a estos colectivos.

10/10/2022 - 11:44 General
Día Mundial de la Salud Mental, san juan de dios, psiquiatría, psicología

En los últimos años se observa una mayor visibilización de las enfermedades mentales que, como señala Jaime del Corral, psiquiatra de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, puede deberse a la marcada tendencia de la sociedad actual a romper con sus prejuicios y a normalizar a los diferentes colectivos que viven en ella. “El colectivo de personas que padecen algún tipo de sufrimiento mental es, además, numeroso y creciente, por lo que su visibilización se hacía necesaria”, añade.

Esto se ha hecho cada vez más visible gracias a las personas con una influencia importante en redes sociales (influencers) u otros personajes conocidos. “Va en línea con el aperturismo de nuestro entorno, explica Del Corral. Las personas tienden a expresarse y a buscar la autenticidad cada vez más, y quienes son más conocidas emplean también la expresión de lo personal como vehículo para conectar con la comunidad a la que se dirigen”.
 
En su opinión, esta nueva tendencia ayuda a normalizar y a abordar los problemas con calma, sin tabúes ni miedos añadidos. “También es bien sabido que compartir nuestras vivencias supone un alivio en sí mismo, y permite a nuestro entorno, además, prestarnos ayuda” explica el psiquiatra.

Aumento de las consultas

Una de las consecuencias de esta normalización ha sido el aumento de las consultas. Desde la Clínica Nuestra Señora de La Paz, los profesionales observan que tanto la pandemia como  la crisis posterior, de algún modo, destaparon o agudizaron problemas de salud mental, siendo los trastornos de ansiedad y del estado de ánimo los problemas más comunes, con una tendencia en aumento.

Pero claramente, la exposición de estas enfermedades hace que ir al psicólogo o al psiquiatra se entienda como una figura habitual, que asesora y proporciona apoyo y está muy desvinculado de los tabúes que antes se asociaban a esto. “Hoy día la gente habla de sus conversaciones con su psicólogo o su psiquiatra con total normalidad”, afirma Del Corral.

“La incomprensión siempre ha aislado a muchas personas a lo largo de la historia, e incluso les ha privado de acceder a ayuda, explica el psiquiatra. Estoy convencido de que muchos de los trastornos que están aflorando ahora lo hacen porque las personas se atreven a consultar y antes no lo hacían”. 

El papel de los medios de comunicación

Como consecuencia de esta visibilidad, es fundamental el papel que juegan los medios de comunicación. “Creo que deberían escapar de estereotipos negativos sobre la salud mental (sobre todo las ideas de peligrosidad e impredecibilidad) y realizar una correcta pedagogía sobre el sufrimiento de las personas y sobre las posibles soluciones de estas patologías” aconseja el psiquiatra de la Clínica Nuestra Señora de la Paz.

Desde su punto de vista, hablar de ello siempre es positivo, excepto en aquellas comunicaciones en las que se banaliza o se hace sin respeto. “En ocasiones se habla con desconocimiento de estos temas, pero si se hace con respeto y con humanidad, suele ser en general bueno” asegura Jaime del Corral.

11/07/2022 - 15:28 General

El pasado 20 de junio se reunió el Comité de Ética Asistencial San Juan de Dios de Madrid, integrado por profesionales de los Centros de la Orden Hospitalaria en Madrid, para abordar planteamientos éticos en salud mental y conocer el dispositivo interno de la Clínica.

El Hermano Calixto Andrés Plumed Moreno, consejero delegado de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, fue el encargado de acoger la reunión donde se plantearon diversas líneas de trabajo y así continuar con una de las señas de identidad de la OH de San Juan de Dios.

Una reunión muy grata y productiva orientada al mejor servicio hacia el colectivo de adicciones y salud mental.

24/06/2022 - 10:24 General

La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios se movilizó rápidamente en todo el mundo ante las consecuencias humanitarias provocadas por la guerra de Ucrania tras la ofensiva de Rusia el pasado 24 de febrero, acogiendo actualmente en España a más de 400 personas refugiadas a través de diferentes mecanismos en 17 centros. Además, en Drohobich (Ucrania) ha atendido desde entonces al menos a 10.000 personas un dispositivo social, y en Polonia también acoge a cerca de 100 personas en 14 centros.

“La atención de las personas más vulnerables es nuestra razón de ser, y por eso hemos puesto en marcha una campaña especial que se está llevando a cabo desde todos los ámbitos en los que trabaja San Juan de Dios en España y en coordinación con el resto de los centros de la Orden a nivel europeo, principalmente en la propia Ucrania y Polonia –explica Juan José Afonso, director general de la Orden Hospitalaria en España–. Esto incluye atención social, sanitaria y humanitaria de las personas refugiadas, como ya hemos hecho en otras situaciones de esta índole, por ejemplo el año pasado con Afganistán”.

Por un lado, a partir de la relación que ya existía con el Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones a través del Programa de Acogida y Protección Internacional de San Juan de Dios, puesto en marcha desde 2017, se abrieron 73 plazas para familias ucranianas refugiadas, que han sido acogidas en los centros de Manresa, Ciempozuelos y León. Además, se ha coordinado la apertura de otro programa denominado de Urgencia, con la apertura de otras 335 plazas en 12 centros de San Juan de Dios y dos de las Hermanas Hospitalarias.

Kateryna P. y Roman F. son un matrimonio de Járkov, una de las ciudades más castigadas por la ofensiva rusa, y llevan casi dos meses acogidos junto a su hijo de tres años en el Centro de acogida de personas refugiadas de San Juan de Dios en Calahonda (Granada). “Nosotros teníamos trabajo y nuestra ciudad prosperaba. Tenía mucha vida, muchos estudiantes, parques magníficos... –relata Kateryna–. Pero ahora es muy complicado planear el futuro porque entiendes que el mañana puede ser peor que el hoy”.

A pesar de lo traumático de su periplo, ya que el matrimonio se encontraba de vacaciones en el extranjero cuando empezó el conflicto, y ella perdió al segundo hijo que esperaban en los días posteriores, Román expresa que “Quiero agradecer de corazón a todos los españoles que han hecho posible nuestro alojamiento aquí. Gracias por ser agradables con nosotros y cercanos con nuestro hijo, que se siente muy cómodo aquí, donde juega y tiene amistad con otros niños”. Algo que según explica, le ha ayudado a olvidar “aquel terror cuando estuvo escondido en los sótanos de Járkov durante varias semanas”, hasta que sus abuelos lograron llevarlo a Leópolis, donde lo recogió su madre.

Por otro lado, el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona trata 7 niños y niñas de Ucrania con patología oncológica, que han viajado con sus acompañantes, para poder seguir con su tratamiento en este hospital. Esta iniciativa especial de acogida en Catalunya ha sido liderada por las fundaciones Villavecchia y Josep Carreras, coordinada por el Departament de Salut y el Servei Català de Salut de la Generalitat de Catalunya. Y por último, el Hospital Sant Joan de Déu de Palma ha acogido a 40 personas ucranianas tras su ofrecimiento al Govern de les Illes y coordinarse con Cruz Roja.

San Juan de Dios en Ucrania y Polonia
La Orden Hospitalaria cuenta desde hace 20 años con la Estación de Asistencia Social en la ciudad de Drohobich, cerca de la frontera con Polonia y a escasa hora y media en coche de Leópolis. Allí se encuentran tres Hermanos de San Juan de Dios que colaboran con el párroco de la localidad y Cáritas, y facilitan alimentos, medicinas y otros productos de primera necesidad a todas las personas desplazadas que se acercan. En las últimas semanas atienden a unas 150 personas al día, sumando un total de 10.000 desde que comenzó el conflicto.

En Polonia, donde la Orden también está presente, se presta ayuda y alojamiento a unas 100 personas semanalmente en 14 centros sociales y sanitario repartidos por el país. Para cubrir todas estas necesidades, se lanzó el 4 de marzo la campaña de San Juan de Dios ‘Emergencia en Ucrania’ en diferentes países, estando coordinada en España por Juan Ciudad ONGD. Hasta la fecha se han recaudado 300.000 euros y diverso material sanitario, de higiene y alimentos, destinado a la atención de las personas refugiadas ucranianas.

Día Mundial del Refugiado
El 20 de junio se celebra el Día Mundial del Refugiado para destacar la situación de las personas que se ven obligadas a huir de sus hogares porque sus vidas corren peligro, y por ello se ven inmersas de
forma abrupta en situaciones de gran vulnerabilidad y desprotección.

Este año 2022, además, con la invasión rusa de Ucrania, el número de personas desplazadas por la fuerza ha superado la cifra de 100 millones por primera vez en la historia, tal y como apunta ACNUR en su informe recién publicado ‘Tendencias Globales’, lo que supone más del 1% de la población mundial. Entre los motivos de esos desplazamientos están los conflictos armados, situaciones de violencia y
violación de derechos humanos.

En el caso concreto de la emergencia provocada por la guerra en Ucrania, desde el 24 de febrero al menos 7.6 millones de personas salieron del país a causa del conflicto, aunque algunas ya han regresado, por lo que ahora ACNUR estima que hay algo más de 5 millones de personas refugiadas ucranianas en Europa. España, además, es el quinto país que más ucranianos ha recibido (cerca de 120.000), sin contar los países limítrofes con Ucrania, como Polonia, con más de 1,1 millones de refugiados, al ser la principal puerta de salida de estas personas que huyen del conflicto. El Día Mundial del Refugiado se celebra cada año el 20 de junio y representa un homenaje para las personas refugiadas de todo el mundo. Se celebró por primera vez a nivel mundial el 20 de junio de 2001, en conmemoración del 50º aniversario de la Convención sobre el Estatuto de los Refugiados de 1951. Originalmente se conocía como el Día del Refugiado en África, antes de que la Asamblea General de las Naciones Unidas lo designara oficialmente como día internacional en diciembre de 2000.

03/06/2022 - 16:20 General

Nuestra clínica celebrará, a partir del próximo lunes, la Semana Cultural, que se extenderá hasta el jueves 9 de junio. Durante cuatro días realizaremos talleres orientados a fomentar las inquietudes culturales de nuestros usuarios, tales como la música o el deporte.

El primer día se pondrán en marcha actividades en el marco de la solidaridad; el segundo día irá destinado a la formación, a través del taller “La dimensión espiritual como reto para la salud y el bienestar”; el deporte será el protagonista de la tercera jornada; y por último, un día destinado exclusivamente a la música.

Este tipo de iniciativa tiene como objetivo transversal la mejora de las relaciones entre los usuarios, además de promover la creatividad y el trabajo de las emociones a través de la creación artística.

12/05/2022 - 18:48 General

La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, consciente de que la enfermería es esencial en los servicios de salud, tanto por la calidad de los cuidados que proveen como por la continuidad que ofrecen en el proceso de atención sanitaria, trabaja para paliar la escasez de profesionales de este sector. Una escasez que repercute en la seguridad y en el cuidado a las personas.

Una situación compleja en la que trabaja el equipo de Direcciones Enfermeras de San Juan de Dios que llevan trabajando más de un año en un análisis situacional, mediante una foto de partida sobre las funciones y tareas que están desempeñando todos los roles implicados en el proceso asistencial, con el fin de identificar las áreas de mejora y establecer un plan de acción para actuar sobre ellas. Las Direcciones Enfermeras sustentarán este trabajo en cuatro pilares: modelo de atención, gestión de personas y valores, sociedad y entorno, y sostenibilidad.

Los objetivos de las Direcciones Enfermeras se centran en poner en valor la enfermería, darle visibilidad, reconocimiento y dotarla de liderazgo. Como señala la directora del departamento de Gestión Carismática, Isabel Grimal, “debemos ser proactivos en buscar soluciones y facilitar estrategias que garanticen el relevo generacional de las enfermeras y sus jubilaciones, y que, a su vez, sea capaz de hacer más visible y mejorar la imagen de la profesión, actualmente mejor valorada tras el COVID”.

Para el director general de la Orden, Juan José Afonso, “se trata de crear un marco de referencia común, que contemple la diversidad de los centros de San Juan de Dios, y que permita abordar la problemática de forma conjunta. Es necesario avanzar en redefinir la función de la enfermería hacia una práctica enfermera avanzada y, con ello, las funciones del resto de estamentos como es el caso de los auxiliares de enfermería”.

Más profesionales de enfermería, más tiempo para cuidar

En la actualidad la enfermería tiene que responder a unas situaciones que son constantemente críticas, los actos sanitarios son continuados, muy rápidos y de corta estancia. La escasez de profesionales sumado a estas situaciones acorta el tiempo que pueden dedicar a cada persona.

Para abordar este desafío, el trabajo en el modelo de atención de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios se dirige a incorporar cambios organizativos y rediseñar procesos identificando las actividades que aportan valor y las que necesitan un cambio de rol para facilitar a los profesionales de enfermería destinar más tiempo para cuidar.

La realidad de falta de enfermeras en España no es un hecho que haya aparecido de manera espontánea, supone un problema estructural. “Con este abordaje lograremos una mayor eficiencia y sostenibilidad en el modelo de atención, aliviar la presión y mejorar el tiempo en la acogida, el seguimiento y la evaluación que necesita cada persona”, señala Isabel Grimal.

Incrementar el número de profesionales de enfermería también pasa por la formación permanente y continuada. Es un elemento clave y una apuesta clara en San Juan de Dios, que contempla planes de formación que responden a las necesidades reales de la profesión y redundan en una mejora en la calidad asistencial recibida y percibida por los pacientes.

Además, quieren incentivar a profesionales como los auxiliares de enfermería a estudiar el grado, puesto que serán los que darán continuidad asistencial con el modelo de atención centrado en la persona propio de San Juan de Dios.

San Juan de Dios, precursor de la enfermería moderna

Juan de Dios, Fundador de la Orden Hospitalaria, está considerado como uno de los precursores de la enfermería moderna y es el patrón de la profesión. La enfermería propuesta por él va más allá de la prestación de cuidados físicos: incluye cuidados integrales, cuidados físicos, mentales, psicosociales, éticos, espirituales y sociales.

La proximidad constante al enfermo –al pobre, a su realidad física, psicológica y social– supuso para Juan de Dios la posibilidad de tratarlo en toda su realidad, contemplando la necesidad de unos cuidados que no se centrasen exclusivamente en la salud del cuerpo.

El fundador de la Orden Hospitalaria fue un innovador en su tiempo, a nivel asistencial pero también a nivel de organización: separando a los enfermos por dolencias y atendiéndoles de manera integral y con una visión humanizada de los cuidados, centrando sus acciones en la visión de la persona que hay tras la enfermedad.

La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios

La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios es una institución sin ánimo de lucro y de carácter internacional con la misión de curar y cuidar a las personas más desfavorecidas, situándolas en el centro y atendiendo su dimensión física, psicológica, social y espiritual.

Con casi 500 años de experiencia en el cuidado y protección de las personas enfermas y en exclusión social, la Orden Hospitalaria continúa su compromiso sanitario, sociosanitario y social inspirándose en los mismos valores que llevaron a su Fundador, San Juan de Dios, a revolucionar la atención hacia las personas que más lo necesitaban, dignificando al ser humano sea cual sea su condición.

El concepto de Hospitalidad de San Juan de Dios ha traspasado todas las fronteras. En nuestro país, la Provincia San Juan de Dios de España cuenta con una red de 80 centros sanitarios, sociales, sociosanitarios, docentes y de investigación que atienden a casi un millón y medio de personas anualmente.

Está integrada por 180 Hermanos, 15.000 profesionales, casi 3.500 voluntarios y numerosos donantes y bienhechores.

La presencia y actividad internacional de San Juan de Dios se lleva a cabo en los cinco continentes a través de 405 centros en los que se ofrecen más de 37.700 camas o plazas. Para ello, son 65.000 profesionales los que prestan más de 35 millones de atenciones cada año. Además, cuenta con 1.020 Hermanos y más de 25.300 voluntarios/as.

10/05/2022 - 18:18 General

La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios ha elegido al nuevo Gobierno Provincial que estará al frente de la Orden en España durante los próximos cuatro años. La elección se ha realizado durante el I Capítulo Provincial, un evento de seis jornadas que se ha celebrado bajo el lema ‘Salir con pasión a promover la Hospitalidad’. El Hermano Amador Fernández ha sido nombrado Superior Provincial a votación de los Hermanos Capitulares.

Además, se han elegido a los cinco consejeros que acompañarán al Hermano Amador Fernández en la tarea de seguir construyendo la Provincia San Juan de Dios de España y de poner en marcha las líneas estratégicas que se aprobaron durante el Capítulo.

Los Consejeros Provinciales que constituirán el gobierno serán el Hermano José Luís Fonseca Bravo, el Hermano José Antonio Soria Craus, el Hermano José María Bermejo de Frutos, el Hermano Moisés Martín Boscá y, por último, el Hermano Calixto Andrés Plumed Moreno, Consejero Delegado de esta clínica.

Durante las jornadas, también se ha abordado el trabajo realizado, las líneas generales de actuación de los ámbitos y las áreas transversales de la Orden. Este capítulo provincial ha tenido especial relevancia, ya que es el primero que se celebra desde que las tres antiguas Provincias se unieron en una sola. 

El Superior y los Consejeros Provinciales conforman el Definitorio Provincial, que es el máximo órgano de gobierno y representación de la Provincia encargado de implantar las directrices generales y líneas de actuación comunes de la Provincia, apoyado en el resto de órganos de gobierno de la Orden, compuestos también por Hermanos y colaboradores.

13/04/2022 - 16:00 General

En la Clínica contamos con un área específica para el tratamiento de adolescestes de entre 13 y 17 años, se trata de nuestra Unidad de Hospitalización Infanto-Juvenil, destinada a ofrecer a los menores un tratamiento integral.

Para ello, contamos con un equipo multidisciplinar formado por profesionales especializados: psiquiatras infantiles, psicólogos clínicos, enfermeros, terapeutas ocupacionales, tecnicos de animación sociocultural y auxiliares de enfermería, y se ofrece un tratamiento individualizado centrado en el usuario y su familia, de forma que se reduzca el impacto de la hospitalización del menor.

La unidad está diseñada para acoger a menores con situaciones de descompensación, alteraciones graves de conducta, patologías derivadas del consumo de sustancias, primeros episodios psicóticos, trastornos de la conducta alimentaria, autolesiones graves e intentos de suicidio y trastornos afectivos. Quedarán sin posibilidad de admisión las personas con retraso mental moderado-profundo, ya que el área no está preparada para asistir estas patologías.

Los usuarios recibirán un trato personalizado que facilite su transición a la comunidad y se favorecerá la interacción y las actividades, de manera que se ofrezca a los usuarios la mejor experiencia posible con los más altos estándares técnicos mientras dure el proceso de recuperación.

30/03/2022 - 14:32 General

La Clínica Nuestra Señora de la Paz de Madrid, de la Orden Hospitalaria San Juan de Dios, ha recibido el certificado correspondiente al Sello EFQM 500, mejorando de este modo la puntuación anterior, lo que la convierte en una de las organizaciones españolas que mantienen vigente este reconocimiento internacional. Éste certifica su modelo de gestión, que destaca por tener muy presente en su estrategia la excelencia, innovación y sostenibilidad, como base para ser una organización más ágil y preparada para el futuro.

El Club Excelencia en Gestión ha concedido el reconocimiento internacional, el Sello EFQM 500 a la Clínica por su gestión “excelente, sostenible e innovadora" en la última auditoría celebrada durante el mes de febrero. Gracias “al modelo de asistencia propio del centro que se despliega ofreciendo una atención integral y centrada en la persona, y que implica la planificación individualizada de las actividades, desarrollando a su vez programas específicos de investigación e innovación orientados a la mejora de atención, siendo algunos, referencia para otros Centros e incluso la Administración” ha reconocido la propia entidad.

La directora gerente de la Clínica, Elvira Conde, afirmó durante el acto de entrega del Sello EFQM 500 que “la calidad se integra en la cultura de la organización y forma parte de la estrategia del centro. El modelo de atención centrado en el respeto por la dignidad de la persona se fundamenta en tres pilares que son la centralidad en las personas asistidas, expectativas y contexto, la centralidad en el profesional y su formación, y en la eficiencia y sostenibilidad de su actividad”.

El consejero delegado de la Clínica Ntra. Sra. de La Paz, Calixto Plumed O.H., ha afirmado que entrar en el círculo de la calidad no tiene final pero sí está clara la finalidad: la mejora contínua. “Desde San Juan de Dios, que decía `Hermanos, haced el bien´, la Orden Hospitalaria ha continuado haciéndolo con este eslogan `hacer el bien, bien hecho´, ha explicado Plumed, a lo que ha añadido “la institución de San Juan de Dios tiene un principio circular: Humanización-ética-calidad. No existe la una sin la otra y el reto está en un gran ensamblaje del mismo”.

Por su parte, Alfredo Millán, director de Servicios EFQM del Club Excelencia en Gestión, declaró que “es un motivo de orgullo y satisfacción celebrar junto a la Clínica Nuestra Señora de la Paz la obtención de su Sello EFQM 500. Es el resultado de un camino iniciado en 2004, cuando empezaron a trabajar con el Modelo EFQM como marco de referencia para impulsar la gestión excelente, innovadora y sostenible, siendo un ejemplo de perseverancia y resiliencia para otras organizaciones de su sector. A pesar de las adversidades acontecidas durante la pandemia por la COVID-19, ha sabido reaccionar con agilidad y flexibilidad, transformándose y rediseñando la forma de prestar sus servicios, la forma de trabajar y la forma de interactuar con sus grupos de interés clave logrando satisfacer y dar respuesta a nuevas necesidades y demandas, convirtiéndose de esta manera, no sólo en un referente en servicios de salud mental en la Comunidad de Madrid, sino a nivel nacional”.

El Modelo EFQM es un referente en el ámbito de la Unión Europea para medir la calidad y la excelencia empresarial de un centro. Este reconocimiento coloca al centro hospitalario a la vanguardia de la gestión empresarial al tiempo que reconoce su vocación de servicio, fruto de su competitividad y la labor en su entorno social inmediato poniendo de manifiesto el buen trabajo de su comité de dirección.

Sobre la Clínica Nuestra Señora de La Paz

La Clínica Nuestra Señora de la Paz es un centro de atención psiquiátrica integral con unidades de atención a la Patología Dual, desintoxicación de Alcohol y asistencia a Cocainómanos. Actualmente presta asistencia sanitaria en el ámbito público y privado. Dispone de una Unidad de Hospitalización Breve (UHB), servicio de Urgencias Psiquiátricas 24 horas, Hospital de Día Psiquiátrico (HdDP), Unidad de Hospitalización Infanto-Juvenil, Unidad de Trastorno Bipolar (UBIP), Centro de Patología Dual (CPD) y Centro de Atención Integral al Cocainómano (CAIC). Asimismo, dispone de 11 consultas donde ofrece servicios ambulatorios de salud mental de adultos e infanto-juvenil, así como atención a las familias. En total, la clínica dispone de 99 camas para los diferentes conciertos públicos y privados, y 60 plazas para los Centros de Día.

El propósito de la organización es prestar una asistencia integral y humanizadora, basada en la hospitalidad a los enfermos y necesitados en el ámbito de la Salud Mental.

Pertenece a la Provincia San Juan de Dios de España de la Orden Hospitalaria, una Institución sin ánimo de lucro con 500 años de historia, perteneciente a la Iglesia Católica y dedicada a la atención sanitaria, sociosanitaria, social, docente e investigadora a través de diversos dispositivos, entre los que se incluyen hospitales, centros de salud mental, centros para personas con discapacidad, para personas mayores y para personas en situación de vulnerabilidad y exclusión social. https://www.nuestraseñoradelapaz.es/

Club Excelencia en Gestión 

El Club Excelencia en Gestión es una asociación multisectorial, sin ánimo de lucro, que conecta a profesionales para generar y compartir conocimiento sobre gestión excelente, innovadora y sostenible, acompaña a las organizaciones a transformar su gestión para mejorar sus resultados y reconoce sus avances. Bajo el lema “Compartiendo y mejorando juntos”, los socios apoyan su propósito de crear una sociedad con confianza en el futuro impulsando organizaciones con una gestión excelente, innovadora y sostenible.
Fundado en España en 1991, el Club Excelencia en Gestión está integrado por más de 230 socios de los más diversos sectores y tamaños. Además, como representante oficial único de la EFQM para España, promueve el uso del Modelo EFQM como herramienta de transformación, formando, asesorando y reconociendo, con el Sello EFQM, a las organizaciones excelentes que miran al futuro.

“Mejores organizaciones hacen una sociedad mejor”

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25/03/2022 - 13:51 General

Desde el área de solidaridad se está llevando a cabo una campaña de sensibilización en las unidades a través de la difusión del documental DES-Nudos, con el objetivo de favorecer un cambio positivo de actitudes y comportamientos de las personas jóvenes respecto a la salud mental

Por un lado, reducir el estigma sobre las personas afectadas por enfermedad mental.

Y, además, reducir el autoestigma, reforzar los vínculos sociales y facilitar la integración social de las personas jóvenes con trastorno mental.

18/03/2022 - 09:57 General

El Club de Excelencia en Gestión ha concedido la certificación internacional sello EFQM 500 a la Clínica por su gestión EXCELENTE, SOSTENIBLE e INNOVADORA en la última auditoría celebrada durante el mes de febrero.

Muchos meses de trabajo y esfuerzo por parte de todos que ha tenido el mejor de los resultados. Todo nuestro agradecimiento por el tiempo invertido y por haber contribuido a conseguir las 5 estrellas que, sin duda, suman valor a todo el trabajo realizado cada día. Que es mucho y muy bueno.

11/03/2022 - 16:30 General

El Comité de Eventos se ha reunido esta semana para valorar las acciones llevadas a cabo en los últimos días con motivo de la festividad de San Juan de Dios.  Las actividades han tenido buena acogida, los usuarios se han mostrado participativos y han disfrutado de realizar tareas que les permitieron abandonar la rutina. 

Los talleres formativos sobre la figura de San Juan de Dios han ocupado gran parte del programa y se han llevado a cabo en todas las unidades y a través de diferentes fórmulas y dinámicas educativas, que promovieron el aprendizaje activo de los participantes. También se han realizado otras acciones como la elaboración de flores de papel que han servido para decorar la capilla durante la misa celebrada el día de San Jua de Dios. 

Este tipo de iniciativa favorecen la proactivadad de los usuarios, estimulan la creatividad y favorecen las relaciones interpersonales. Es por ello, que el Comité de Eventos ha valorado muy positivamente el resultado del programa y ya se ha puesto en marcha para organizar otras actividades próximamente.

04/03/2022 - 16:00 General

El próximo martes, 8 de marzo, celebramos el día de nuestro patrón, San Juan de Dios, y en la Clínica Nuestra Señora de La Paz hemos preparado un programa para conmemorar la ocasión.

Desde hace dos semanas hemos estado realizando talleres de aproximación a la vida y obra de San Juan de Dios para nuestros residentes, con la intención de acercar su figura a todos nuestros usuarios.

Esta semana, tenemos preparada la Celebración Solemne de la Festividad de San Juan de Dios, que tendrá lugar el martes a las 11:00 en la capilla de la Clínica. El miércoles, tendrá lugar el evento “La Humanización del cuidado al estilo de San Juan de Dios”, para colaboradores de la Clínica Nuestra Señora de La Paz, que correrá a cargo de Calixto Plumed O.H., Laura Egido y Elena Iglesias.

Además, en los exteriores del centro se puede realizar parte del itinerario del “Camino de San Juan de Dios” y, en el hall, se podrá ver un mural, cuadros conmemorativos del 450 aniversario y una vasija ambientada en la vida de San Juan de Dios creada por los residentes del centro.

25/02/2022 - 16:04 General

En la Clínica Nuestra Señora de La Paz ofrecemos atención diaria a las personas que requieren un tratamiento más intenso que el ofrecido en Consultas Externas, sin llegar al ingreso hospitalario, de esta forma, cada usuario recibe un servicio adecuado a sus necesecidades.

El Hospital de Día ofrece intervención psicoterapeútica y apoyo integral, a través de una terapia activa e intesiva destinada a la rehabilitación psicosocial del paciente, manteniendo su vinculación al medio habitual.

El equipo es multidisciplinar y está formado por psiquiatras, psicólogos clínicos y terapeutas ocupacionales, que planifican el tratamiento de manera colaborativa, así como una programación de actividades individuales y grupales que favorezcan la integración y recuperación.

Puedes conocer más información pinchando aquí.

18/02/2022 - 14:00 General

En la Clínica somos concientes de la importancia de educar para lograr mejorar el mundo en todo lo que esté en nuestra mano. Por eso, además de trabajar transversalente los 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible, queremos compartir aprendizajes y momentos especiales para, de esta forma, incidir en ellos de forma conjunta.

Cada dos meses trabajadmos alguno de los ODS, así nos centramos detenidamente en cada uno, destacando la importancia y la necesidad de lograr la consecución de todos ellos.

Gracias al mural que adorna nuestras instalaciones podemos tenerlos presentes en nuestro día a día.

11/02/2022 - 16:30 General

Una de los grandes ejes de nuestros programas es la formación. Enseñar a nuestros usuarios a ser autónomos fuera de aquí, es uno de nuestros objetivos.

Y en ese aprendizaje, cuidarse en salud es fundamental. En la imagen vemos a Elena Muñoz, enfermera, dando a los usuarios diferentes pautas sobre alimentación. Rompiendo mitos y enseñándoles qué alimentos son los más saludables.

07/02/2022 - 17:30 General

La Magic Line SJD, la movilización solidaria promovida por la Obra Social de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios Provincia de España llega a Madrid el domingo 20 de marzo de 2022.

Desde su nacimiento en 2014 en la ciudad condal ha ido creciendo por todo el territorio y se ha convertido en un acontecimiento emblemático que congrega a miles de personas que creen que un mundo mejor es posible. En estos 9 años, los magicliners se han movilizado en Barcelona, Lleida, Manresa, Valencia o Palma de Mallorca.

En esta edición, la Magic Line SJD llega a Madrid, una comunidad solidaria y deportista, con varias rutas propuestas por San Juan de Dios. Cada una de ellas con su dificultad, desnivel y características propias, pero con un punto común: todas pasarán por alguno de los centros que la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios tiene en Madrid el domingo 20 de marzo.

Así, en su novena edición, Madrid se suma a ser ciudad Magicliner con distintas rutas promovidas por el Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos, la Clínica Nuestra Señora de la Paz, el Hospital Fundación San José y el Hospital San Rafael, estos últimos en Madrid capital.

El 100% de lo que recaudan los equipos se destina a financiar proyectos sociales y sanitarios

En estos 9 años la Magic Line SJD ha permitido destinar cerca de 2.000.000€ a financiar programas sociales y sanitarios de apoyo a niños, adultos y personas mayores que atendemos en los centros de San Juan de Dios y entidades sociales próximas. Aquí, y en todo el mundo.

Gracias al apoyo de más de 200 empresas e instituciones colaboradoras, el 100% de los fondos recaudados por los equipos de la Magic Line SJD.

Más de 500 acciones anuales en todo el territorio han permitido sensibilizar a la vez que captar fondos que se destinan íntegramente a proyectos sociales y sanitarios. Conciertos, desayunos, torneos deportivos, karaokes, cenas de navidad, mercadillos con productos de la Magic Line... la creatividad de los magicliners es infinita para lograr sus retos solidarios.

¿Quieres ser magicliner? Camina en equipo

Participar en la Magic Line SJD y ser magicliner es muy fácil. Solo hay que crear un equipo, marcarse un reto solidario, realizar acciones para conseguir ese reto y disfrutar del recorrido elegido en la mejor compañía.

El punto culminante de la Magic Line SJD es una caminata por equipos y no competitiva, un punto de encuentro de los equipos que, al inscribirse, se ponen un reto económico y durante los meses previos a la caminata organizan acciones de captación de fondos que acaban implicando miles de personas en todo el territorio.

Desde San Juan de Dios se facilitan ideas y productos solidarios para que los equipos vendan en su entorno para recaudar dinero, y se proponen distintas actividades.

Otra novedad este año, es la posibilidad de que empresas, entidades, instituciones, asociaciones …etc. promuevan su propia ruta, con la distancia, dificultad y por donde la entidad promotora quiera, abriendo así la movilización a diferentes maneras de participar, como por ejemplo en bicicleta, corriente, en kayak…etc.

Cada ruta promocionada se tendrá que registrar en la web de la Magic Line SJD, y aparecerá en el mapa de recorridos. Desde San Juan de Dios acompañaremos a todas las entidades que quieran promover una ruta.

La caminata. #SomosLoQueCompartimos

Este año caminaremos bajo el lema ‘Somos lo que compartimos’, y compartiremos kilómetros por los colectivos vulnerables que atendemos en San Juan de Dios: sinhogarismo, salud mental, infancia y juventud, dependencia, migraciones, investigación y docencia, discapacidad y Cooperación internacional.

La Magic Line es un evento deportivo no competitivo porque cuando se trata de solidaridad todas y todos ganamos.

La inscripción tiene un coste de 30€/equipo y ofrece a cada integrante del equipo un tubular identificativo como participante, además de un seguro de accidentes para el día que se haga la ruta (este importe no cuenta como aportación solidaria). 

Solidaridad San Juan de Dios

Desde el área de Solidaridad de la Orden Hospitalaria San Juan de Dios en la Provincia de España, la Obra Social desarrolla a nivel nacional programas solidarios sociales y sanitarios que mejoran las condiciones de vida de las personas que están en situaciones de vulnerabilidad, ya sea en la edad adulta como en la infancia.

Una solidaridad que no conoce fronteras, por eso trabajamos la cooperación internacional en países en vías de desarrollo desde 1991 a través de Juan Ciudad ONGD.

La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios

La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios Provincia de España es una institución católica sin ánimo de lucro de carácter internacional cuyo origen se remonta al siglo XVI.

La Orden Hospitalaria sostiene un modelo de atención integral centrado en la persona que se adapta a los retos de la sociedad actual, con el objetivo de promocionar y mejorar la salud de las personas y su calidad de vida, sin distinción por cuestión de género, creencias u origen, para crear una sociedad más justa y solidaria.

En España, la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios cuenta con una red de 80 centros sanitarios, sociales, sociosanitarios, docentes y de investigación que atienden a casi un millón y medio de personas anualmente. Está integrada por 188 Hermanos, 15.000 profesionales, casi 3.500 voluntarios y numerosos donantes y bienhechores.

A nivel mundial la Orden Hospitalaria está presente en 52 países con 405 Obras Apostólicas y Centros sociales y sanitarios, atendiendo a más de 3 millones de personas al año. Además, cuenta con 1.020 Hermanos, más de 65.000 profesionales y más de 25.300 voluntarios/as.

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